Od 1 stycznia dokumentacja medyczna musi być elektroniczna

Od Nowego Roku placówki służby zdrowia muszą prowadzić dokumentację medyczną w postaci elektronicznej. Obowiązek ten nakłada na nie art. 13a ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2018 r., z późn. zm.).

W postaci elektronicznej muszą być prowadzone: informacja o rozpoznaniu choroby, problemu zdrowotnego lub urazu, wynikach przeprowadzonych badań, przyczynie odmowy przyjęcia do szpitala, udzielonych świadczeniach zdrowotnych oraz ewentualnych zaleceniach – w przypadku odmowy przyjęcia do szpitala, informacja dla lekarza kierującego świadczeniobiorcę do poradni specjalistycznej lub leczenia szpitalnego o rozpoznaniu oraz karta informacyjna z leczenia szpitalnego.

Źródło: gov.pl

Reklama:

Przeczytaj poprzedni artykuł

Pomyślności w Nowym Roku!

Przeczytaj następny artykuł

PKP dalej będzie dostosowywać dworce i tabor do potrzeb osób niepełnosprawnych